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结直肠癌发现多为中晚期!这4类人应警惕

作者:佚名 来源:北京南郊肿瘤医院 日期:2022-06-21
导读

         结直肠癌发现的越早,治愈率就越高。

关键字:  结直肠癌 

        去年 9 月,一位抗癌博主「阿健」去世,病因是直肠癌。

        在与病魔抗争的一年里,他发了上百条视频(现在都已清空),记录了自己不甘向命运屈服的心酸历程,到最后,他那副因癌症折磨而变得瘦骨嶙峋的模样令无数网友唏嘘不已。

        阿健说,自己一开始感觉腹痛腹胀、食欲不振、大便增多,以为只是普通胃病,没太当回事,直到一年后去检查,才发现已经是晚期直肠癌,而这时想要治愈已经不太可能。

        其实,有时候癌症比你以为的还要更近。

        根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC) 2021 年发布的数据显示,结直肠癌已成为全球新增病例最多的癌症之一,死亡率位居第二,仅次于肺癌了。

        据 IARC 估计,2020 年中国新发结直肠癌约 56 万例,导致约 29 万人死亡,平均每一万人中就有两例。

        这 4 类人结直肠癌高发

        大数据调查显示,国内结直肠癌患者有以下 3 大特点:

        一是发现即晚期,83% 患者首次确诊时已经处于中晚期;

        二是不分性别,男女发病率都很高;

        三是发病逐渐年轻化,40 岁左右就要开始警惕。

        由于结直肠癌早期病变并没有很强烈的不适感,容易被忽视,等到发展为便血,恐怕已经错过了最佳治疗时期。

        不过大便出血有多种原因,比如痔疮,肠道炎症等。但如果频繁出现,而且便血呈暗红色,伴有黏液,那可要小心结直肠癌的风险了!

        尤其以下 4 类人群,结直肠癌发病风险更高——

        ❶ 患有结直肠腺瘤的病人:结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病。

        ❷ 患有炎症性肠病的病人:特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,都可发生肠道癌变。

        ❸ 有结直肠癌家族病史的人群。

        ❹ 长期吸烟、过度摄入酒精、肥胖、少活动、年龄 >50 岁的人群:饮食及生活习惯的不规律就会增加患癌风险。

        3 种方法,肠道疾病早发现

        和其他癌症一样,结直肠癌发现的越早,治愈率就越高。早期原位癌,手术后治愈率可达 90% 以上。

        因此,好做肠道的健康检查非常重要,以下三种常见的方法,都能在一定程度上帮助我们筛查肠道疾病。

        ❶ 肛门指检

        方便快捷,体检的常见项目之一。由于直肠是肠道距离肛门最近的一段,可以通过触感来判断有没有肿块,但对结肠病变就无能为力了。

        不过,被「走后门」这种事情对不少人来说都有些羞羞,所以在体检套餐中,它也是弃检率很高的项目之一。

        ❷ 肠镜

        结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。肠镜分为普通肠镜和全麻无痛两种,相比于指检,它能够更详细、清晰、直观的检查病变部位。

        而且一旦在肠镜中发现息肉,医生会在术前征得你同意的情况下,帮你切除,并取样做进一步的检测,可谓一举两得。

        ❸粪便检测

        粪便检测分为两大类,一类检测出血,一类检测上皮细胞分子标记。

        粪便潜血试验分为愈创木酯法和免疫化学检测(FIT),前者可能出现假阳性反应(如:红肉、生辣根、萝卜、西蓝花),后者则无需限制饮食。

        FIT适合在家中连续排便检测,对于癌症的敏感性为79%,特异性为94%。可每年或每2年进行粪便潜血试验以筛查结直肠癌,如出现阳性结果可进行结肠镜检查。

        多靶点粪便FIT-DNA检测在特定条件下可用于结直肠癌筛查,其对结直肠癌和癌前病变具有一定的筛检能力。

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