消化

17岁学霸竟查出直肠癌,医生痛心:你还有什么理由不重视!

作者:佚名 来源:健康大河南 日期:2022-06-06
导读

         在饮食中适当控制糖类和淀粉类的摄入,有助于降低结直癌的发病率。

关键字:  直肠癌 

        结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,据今年初发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》数据显示,我国结直肠癌年新发病38.8万例,位居我国恶性肿瘤的第3位;死亡人数为18.7万例,位居我国恶性肿瘤的第5位。

        而且随着人们生活方式的改变,结直肠癌发病也越来越年轻化。只看年轻化三个字似乎不能确切的体会到这个事实,只有案例才能让我们有切身的感受。

        案例一

        年仅17岁的患者小辉(化名)来自外省,在当地一所重点中学就读高二,成绩非常优秀,每次考试平均在全级前两名,如果按照正常的轨迹,他的高考志愿是希望冲刺北京大学。

        然而,今年以来,病魔悄然来袭。据了解,约半年前小辉开始出现肛门疼痛并进行性加重持续1个月,两个月前,发现自己开始出现鲜红色血便,于当地县级医院行肠镜并活检示:直肠下段肿物,病理疑癌。后转至当地省级医院,重新取活检,病理示腺癌。确诊后,家人带着小辉连夜赶至广州求诊。接诊医生马上为患者进行了肛门指检,发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm,环绕直肠约3/4周。

        做了检查后发现,如果不及时手术,肿瘤会进一步侵犯周围组织,这将会对小辉年轻的生命造成严重威胁。

        经过多学科讨论以及跟患者及家属商量后,练磊为患者进行了腹腔镜直肠癌根治术,因为肿瘤离肛沿非常近,不足2cm,为了将肿瘤切除干净“以绝后患”,只能无奈选择为患者进行腹壁结肠造瘘。

        他的主治医师练磊医生带着惋惜的心情发了一条朋友圈:“17岁就得了直肠癌,40岁的你还有什么理由不重视胃肠体检”。

        案例二

        2016年下半年,小胡排便时大便变细、变粘,上完厕所有时冲也冲不掉,到后来还有了黑便。他本来还想扛一扛,但随后而来的一系列症状,打乱了他的正常生活。

        “坐不久,感觉肠子堵牢了,坐在椅子上很难受。睡不好,要经常上厕所,一个晚上最多跑过10次厕所。老婆更加辛苦,我们俩一起出去逛街,她得一直等我,我每隔半个小时就要上厕所,大便老是拉不尽。”

        随后,小胡到附近医院就诊,医生指检发现他的直肠有个肿块,之后的肠镜确诊为直肠癌,他在2017年2月19日接受了手术,术后恢复不错。直到前几天,小胡在家里洗澡,摸到腹股沟的位置有个肿块,很警惕,到医院来检查,发现是直肠癌的腹股沟转移。

        两年来,小胡一直在反思一个问题,患直肠癌的为什么是我?

        在遗传方面,自己没有家族史,家里三个兄弟没有人有类似情况,爷爷奶奶也都活到八九十岁。

        在他看来,主要问题还是在生活习惯和饮食上。

        小胡说,2014年大学毕业之后,他一天吃4顿,养成吃夜宵的习惯,一周7天吃6次夜宵,凌晨十一二点吃完然后睡觉,尤其爱吃烧烤和啤酒,一个人最多能喝到二十多瓶,少的时候也八九瓶,这样的习惯维持了2年左右。“我1米78,以前体型偏瘦,但吃夜宵之后变胖了,体重也到了178斤。”

        什么是造瘘?

        直肠癌造瘘手术包括永久性结肠造瘘以及暂时性结肠造瘘,预防性回肠造瘘。

        17岁的小辉做的便是永久性结肠造瘘,永久性结肠造瘘是切除直肠癌以及肛门,在腹部提出远端结肠行人造肛门,以后大便就从这个人造肛门排出。

        说通俗点,就是把有肿块的那段肠子切掉(包括肿块在内),把上段的肠子从肚皮上重新开个口,拉出来,大便以后就从这里出来。

        而17岁的小辉虽然病情已经在医生的帮助下得到了缓解,但是要面临的是永久性造瘘。也就是说,他以后排便,只能依靠腹壁上的肠子。

        直肠癌偏爱哪些人?

        中国肠癌年轻化趋势特别明显。美国人肠癌平均发病年龄是69.8岁,但是中国人居然是48.3岁,年轻了20岁,很多都是30~40岁的中年人。

        1、无肉不欢

        爱吃肉是肠癌发生的重要危险因素。这些物质被分解后不是可溶性纤维素,大便肠溶性不够,导致大肠蠕动慢并积压在肠中,刺激肠粘膜,易产生癌变。另外,饱和脂肪酸、动物油过多摄入也可能导致大肠癌病发。

        2、口味重

        偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤八大重口味,习惯宵夜,如同让胃肠道长期在休息时间“加班”,重口味刺激加重了胃肠道的负担,增加肠癌风险。

        3、爱吃腌制食品

        吃腌制的食品也容易引发大肠癌。此外,腌制食物大多含有高浓度的盐,一旦摄入过多,容易影响身体的水平衡,造成血压波动,导致肾功能损害。

        4、一坐一整天

        很多人在办公桌前,一坐就是十多个小时,久坐缺乏运动,导致肠道蠕动减弱减慢,粪便中的有害成分在结肠内滞留并刺激肠黏膜。近年来得大肠癌的患者有着年轻化的趋势,并且城市中得大肠癌的人数多于农村。

        5、长期吃快餐

        年轻的上班族长期吃快餐,饮食过于单一,热量高又缺乏纤维素,这都增加了结肠癌的发病危险。

        6、酗酒、抽烟

        几乎所有癌症的诱因里都有它俩的身影。平时有此不良习惯的人一定要注意控制。

        直肠癌的症状有哪些?

        当出现这些症状时,你要小心了

        1.便血

        直肠癌早期可无症状,但可有少量出血,肉眼不易观察。当癌增大坏死脱落形成溃疡面或感染时,则可有大便带血或暗红色血液,与大便不混。同时病人可以有粘液血便或脓血便。

        2.排便习惯改变

        主要表现为大便次数增多,有排便不尽感,肛门下坠,腹痛,里急后重。每次排便多为粘液血便,而大便量少,同时大便可有形状的改变。

        3.转移征象

        癌肿转移至肝,有肝肿大,黄疽;侵及骸骨神经丛,在直肠内或骸骨部有剧烈持续性疼痛,并向下腹部、腰部或下肢放射;侵及膀肌尿道时有排尿不畅及疼痛,同时,患者有食欲不振、全身衰弱无力、贫血、消瘦等恶病质出现。

        如何预防直肠癌

        饮食管理

        蔬菜水果、肉蛋奶均衡饮食。过多的糖类饮食可增加结直肠癌的发病率,因此在饮食中适当控制糖类和淀粉类的摄入,有助于降低结直癌的发病率。也有研究认为高肉食饮食是结直肠癌的高发因素,因此,饮食中控制肉食摄入量也成为一种现实的需要。膳食中多蔬菜水果与降低结直肠癌有明确的相关性,其中最为典型的一个证据是“地中海饮食”。这种餐饮以高纤维素、高维生素、低脂、低热量为特点,长期坚持此类饮食的人,糖尿病、结直肠癌发病呈现明显的低发状态。

        摄食过多,尤其是高糖高肉食摄入过多,是结直肠癌明确的发病因素,在平素进食中控制进食量尤为重要。中国古人早就有谚语告诫后人:早吃好,午吃饱,晚吃少;饭吃七分饱。这些说法,即使是现在,仍然有其科学意义。

        饮食管理还包括对食物加工的管理。现在已有充足的证据表明,油炸、腌制食品、剩饭剩菜以及红烧、烧烤食物含有大量的致癌物质。在生活中做到禁绝这类饮食,必将有利于结直肠癌的预防。

        生活方式管理

        起居有时,饮食有度,顺应天时。养成定时排便的习惯,形成良好的生活作习,坚持早睡早起;不抽烟,不酗酒。避免久坐,多运动。男性久坐,运动少,直肠癌的发病率明显高于多运动的人群。

        早期筛查

        患过大肠癌者:术后第1年进行1次全结肠镜检查,如正常,3年后再查;再次复查仍正常者,可每5年进行一次肠镜检查。任何一次肠镜检查发现腺瘤,则应按腺瘤进行监视检查。

        溃疡性结直肠炎和克隆病:炎症性肠病并发结直肠癌的机率明显高于正常人,癌变的发生率约5%,但若病程超过10年、癌变的发生率则高达20%。对于临床上已经有此类疾病的病患者,应尽早治疗,在药物治疗失败或无效的情况下可转求于外科手术治疗,切除病发部位。炎症性肠病应在患病8年后,每1~2年检查一次全结肠镜;如病变仅累及左半结肠,可以在患病15年后进行监视检查。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: