消化

40岁女子胃部隐隐作痛,拒绝胃镜检查,医生:你是拿生命开玩笑

作者:佚名 来源:医者良言 日期:2022-05-24
导读

         胃镜检查,可以通过柔软的管子前置的摄像头,清楚直观地观察到咽部、食管、胃、十二指肠。并且在发现异常时,可以通过镜下取病理进行活检,做到最精准的诊断!

关键字:  胃镜 

        那天门诊,临近下班,进来了一位40岁左右的女性患者。

        “你好,哪里不舒服?”医生接过女患者递来的挂号单,望着她问道。

        女患者端庄秀气,带着金丝边眼镜,一看就是个有文化的知识分子。她不急不忙地坐在了医生的侧面,放下挎着的包。

        开始不紧不慢地说道:“最近总感觉胃不舒服,没有什么胃口。有时候勉强吃下去一点,就感觉饱了。”

        “有多长时间了?”医生开始在电脑上写病历,边问边敲击键盘。

        “一个月左右吧!”女患者答道。

        医生一听说有一个月了,有点不可思议地转过头望着她:“怎么一个月了才来看?别的地方看过吗?”

        “在社区医院拿了点胃药,吃过了之后就好一点,药一停就立马老样子。”女患者露出了苦恼的表情。

        医生站起身,示意女患者躺在检查床上,简单地进行了腹部的按压检查,结果发现腹部并无太明显的异常,除了脐上有轻微的压痛。

        “这样吧,你先检查一下,应该是幽门螺旋杆菌感染了。”医生说完就开始开检查单。

        当女患者看到医生为她开了胃镜检查申请单时,女患者就显露出了十分抗拒的表情:“我不做胃镜检查。我不怕痛,也不怕花钱,我怕伤胃!我去年年底前单位刚进行过全身体检,包括什么癌症指标、CT都做了,都是正常的。我就是有一点消化不良……”

        可能是担心医生进行劝说,女患者一股脑把所有的检查理由都说出来了。

        医生一看女患者一下子说了这么多,可见在进行过多的解释也没多大意义,于是就把刚开好的胃镜检查单给撕了,只让女患者做了C14呼气实验、血常规。

        结果很快出来,显示这个女患者有重度贫血,幽门螺旋杆菌感染!

        贫血!幽门螺旋杆菌感染!胃痛、腹胀、消化不良!

        医生有一个不好的预感!

        医生指着这些检查结果,告诉女患者:“你有一个月的相关症状了,腹胀、消化不良、胃疼,而且有幽门螺旋杆菌感染,重要的是有重度贫血!我还是建议你做一个胃镜!”

        “说了不做。体检就查出来了幽门螺旋杆菌,你给我开点药吃就行了!”女患者开始有点不耐烦,说话的语气顿时与自己的形象有点不符。

        医生也不知道,为何对胃镜这么抗拒。

        医生苦口婆心地劝了好几遍,可是女患者还是态度坚决,坚决不做胃镜检查。

        医生只好开了四联抗幽门螺旋杆菌的药物。女患者走的时候,还不忘提醒了一句:“这个药物2周吃完,如果2周之后这些症状还有,你一定要做一个胃镜!”

        很快,转眼间2周就过去了。医生没有再见到这个女患者。这个女患者也逐渐在脑海里忘记了。

        可是就在女患者初次就诊的3个月后,医生在门诊再次见到了这个女患者。此时的女患者,面色苍白,人变得十分消瘦,精神气质各方面都大不如前。

        医生看到之后,心里一怔。

        女患者坐下来后,告诉医生:“回去了我把药物都吃完了,感觉好多了,几乎没有在胃疼过。可是过了一段时间还是吃不下饭,觉得恶心胃胀。”

        接着还没等医生问话,女患者接着说道:“上周开始,我发现大便变黑,胃疼的也更加厉害了。就单单这个月瘦了有6斤重!我在手机里查了一下,像是胃癌。医生,我该不会真的得了胃癌吧?”

        医生一听女患者的话,顿时感觉到十分惋惜。怜惜又带有一丝怒气地说道:“你是拿生命开玩笑!”

        这一次,医生建议立刻安排女患者进行胃镜检查,女患者没有拒绝。

        果不其然,血常规提示女患者的血红蛋白只有25g,重度贫血!

        胃镜检查发现胃癌晚期!

        腹部CT提示胃壁增厚,多发淋巴结转移!

        拿到检查单,女患者当初的精气神丝毫不在。瘫坐在走廊上,医生走过去,安慰道:“事情已经发生了,当初也劝过你。现在手术机会不大了,你去大城市试试吧!”说完扭着头叹了一声气,关上了门诊的门。

        后来听说女患者去了上海的医院,开了刀,做了辅助治疗,可是还是没能坚持到半年就去世了。

        其实,这位女患者的经历,在生活中有很多人都是这样的。不管是因为费用,还是因为怕痛,甚至就是对胃镜抱有抵触的心理,反正就是不愿意做。

        有很多时候,很多胃痛患者听到医生说要做胃镜的时候,都会问:“能不能抽血、B超或CT检查来替代一下?”

        殊不知,胃镜检查在上消化道肿瘤的作用是无可替代的。

        看一组数据:胃肠镜检查发现的早癌,经过积极治疗治愈率可以达到90%-97%!而通过CT发现的胃肠道肿瘤,往往已经属于中晚期,其5年生存率只有30%!

        胃镜检查,可以通过柔软的管子前置的摄像头,清楚直观地观察到咽部、食管、胃、十二指肠。并且在发现异常时,可以通过镜下取病理进行活检,做到最精准的诊断!

        胃镜检查

        那么什么样的人需要做胃镜呢?

        1、40岁以上人群,可以考虑做一次胃镜;

        2、胃不舒服的时候,不管是胃胀、胃痛、消化不良、反酸嗳气,吃药不见好转,都可以进行幽门螺旋杆菌检测和胃镜双联合检查;

        3、有消化道肿瘤家族史的人群,在30岁左右就应该常规进行胃镜检查;

        4、长期饮食不规律,喜食辛辣刺激、腌制类、滚烫咸酸重口味食物的人群,在出现上消化道不适,反酸嗳气、消化不良、胃痛胃胀时都可以进行一次胃镜检查。

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