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食道癌常见类型有哪些?

作者:秦旭东 来源:秦旭东 日期:2021-12-26
导读

         食管癌常见分型

关键字:  食道癌 

        食道癌的医学分类常见的有哪些?食道癌从病理上可分为早、中、晚期,而早中晚期食管癌的病理形态分型又各不相同,了解食道癌的医学分类对于食道癌的治疗具有重要意义。

        1、早期可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。这是按早期食道癌的形态来进行分类的。

        ①隐伏型病变最早,均为原位癌,也就是没有发生转移的癌变,但仅占早期食管癌的十分之一左右。

        ②糜烂型占三分之一左右,癌细胞的分化较差。

        ③斑块型这是食道癌早期最为多见的类型,占早期食管癌50%左右,这类型癌细胞分化较好。

        ④乳头型病变较晚,虽癌细胞分化一般较好,但大多属于转移癌变。

        2、中、晚期食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

        ①髓质型恶性程度最高,并占中、晚期食管癌的一半以上。此型癌肿可侵犯食管壁的各层,并向腔内外扩展,食管周径的全部或大部,癌细胞分化程度不一。

        ②蕈伞型约占中、晚期食管癌的六分之一至五分之一,癌瘤多呈圆形或卵圆形肿块,向食管腔内呈蕈伞状突起,可累及食管壁的大部。

        ③溃疡型及缩窄型各占中、晚期食管癌的十分之一左右。溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早,而发生梗阻较晚。缩窄型呈环形生长,且多累及食管全周,但出血及转移发生较晚。

        ④腔内型比较少见,癌瘤突向食管腔内,呈圆形或卵圆形隆起,有蒂与食管壁相连,其表面常有糜烂或溃疡。

        ⑤少数中、晚期食管癌不能归入上述各型者,称为未定型。

        目前医学界将食道癌分为大致以上几种类型,由于每个类型的食道癌症状不同,所以在每个时期,食道癌治疗要采取不同的疗法。但是目前,对食道癌的治疗上,主要采取综合治疗的方法为主,也就是中西结合的方法,临床也证明中西结合能使治疗效果更佳。对于晚期食道癌患者,中医中药治疗也是一种非常好的方式。

        中医将食道癌、贲门癌称之为“噎膈”,就病名而言,噎是指吞咽困难,梗噎不顺;膈是胸膈阻塞,饮食不下。这些描述与食道癌的临床表现吞咽困难、食入作吐、胸胁痞满作痛有相似之处。传统中医学认为食道癌的发病主要是阳虚导致脏腑功能低下,气虚血弱,冲任二脉空虚,气血运行失常,以致冲任失调,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于身体中而成癌。观其病程发展,是因虚而致实,因实而更虚,致虚实夹杂,本虚而标实。“利膈疗法”将食道癌、贲门癌等患者具体划分为痰气交阻型、津亏热结型、瘀血内结型、气虚阳微型,根据造成患者癌症的病机不同,对症用药,疗效显著。

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