消化

232例重症溃疡性结肠炎患者的临床特征及治疗分析

作者:安徽医科大学第一附属医院消化内科 詹翔 来源:2012CCDD 日期:2013-02-23
导读

         调查重症溃疡性结肠炎患者临床特征及治疗现状。

  目的 调查重症溃疡性结肠炎患者临床特征及治疗现状。

  方法 利用炎症性肠病数据库,对2001年1月至2011年1月安徽医科大学第一附属医院的溃疡性结肠炎患者资料进行回顾性分析。根据Truelove分级标准分为轻中重度三型,重型中根据对糖皮质激素治疗的反应分为有效组和难治组,比较患者一般资料、病变部位、临床表现及实验室检查结果,分析重症溃疡性结肠炎的临床特征及重症难治性溃疡性结肠炎的临床特征和治疗方案与效果。

  结果 共收集232例溃疡性结肠炎患者,其中53.88(125/232)重症溃疡性结肠炎患者,重症患者中84例使用糖皮质激素,难治组和有效组各占19.2%(24/125)和48%(60/125)。难治组和有效组患者腹痛、性别差异无统计学意义(P>0.05)。与有效组相比,难治组患者中全结肠累及[75%(18/24)比36.67%(22/60)]、低蛋白血症[41.67%(10/24)比25%(15/60)]、血小板增多[33.33%(8/24)比36.67%(18/60)]、贫血[62.5%(15/24)比43.33%(26/60)]、CRP明显升高[79.17%(19/24)比36.67%(22/60)]患者比例增高(P值分别=0.012、0.015、0.022、0、007、0.0018,OR分别=3.97、3.32、3.13、4.54、3.81,95%CI分别为1.29-12.23 1.2-9.0,1.14-8.16,1.40-10.32,1.33-9.08)。重症患者一般选择入院后静脉激素治疗,一部分难治组的患者可以通过延长糖皮质激素使用的时间、加用免疫抑制剂生物制剂及手术切除肠段等方法获得缓解。

  结论 溃疡性结肠炎的患者起病时如果存在全结肠累及、低蛋白血症、血小板增多、贫血、CRP明显升高,则可能预示着激素治疗的反应相对较差,对于急性重症溃疡性结肠炎的患者可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、手术切除等方法进一步治疗。

  (摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集)

  2012CCDD专题链接:http://zt.cmt.com.cn/zt/2012CCDD/index.html

  阅读更多消化肝病科内容请点击:http://gi.cmt.com.cn/

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: