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Encodrafenib、Binimetinib联合西妥昔单抗用于BRAFV600E突变结直肠癌

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2019-10-25
导读

          BRAFV600E突变转移性结直肠癌患者预后差,初治失败后中位生存期为4~6个月。由于表皮生长因子受体信号转导途径的重新激活,BRAF抑制剂的作用受到限制。

关键字:  西妥昔单抗 |  |  

        BRAFV600E突变转移性结直肠癌患者预后差,初治失败后中位生存期为4~6个月。由于表皮生长因子受体信号转导途径的重新激活,BRAF抑制剂的作用受到限制。

        在新近开展的III期临床研究中,招募了665名BRAFV600E突变转移性结直肠癌患者,这些患者在之前的一个或两个治疗方案后有疾病进展。患者随机接受Encorafenib、Binimetinib和西妥昔单抗(三联疗法组)、Encorafenib和西妥昔单抗(双联疗法组)或西妥昔单抗和依立替康或西妥昔单抗和FOLFIRI(亚叶酸、fluorouracil和依立替康)对照。与对照组比较,三联疗法组的主要终点是总生存率和客观有效率。次要终点是双联治疗组与对照组的总生存率。

        三联治疗组平均总生存期为9.0个月,对照组为5.4个月(死亡的危险比率:0.52)。三联治疗有效率为26%,对照组为2%。双联治疗组总生存期中位数为8.4个月(死亡率与对照组的危险比为0.60)。3级以上不良反应发生率,三联治疗组58%,双药组50%而对照组为61%。

        研究发现,对于BRAFV600E突变的转移性结直肠癌患者中,Encodrafenib、Binimetinib联合西妥昔单抗组合疗法可延长患者总生存期,提高缓解率。

        原始出处:

        Scott Kopetz et al.Encorafenib, Binimetinib, and Cetuximab in BRAF V600E-Mutated Colorectal Cancer.N Engl J Med, October 24, 2019.

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