消化

2019厦门国际消化内镜研讨会-陈进忠教授专访(一)

作者:小月 来源:医学论坛网 日期:2019-05-13
导读

         “厦门国际消化内镜研讨会”盛大召开,大会执行主席陈进忠教授接受了CHTV和医学论坛网的专访。此篇是采访的第一篇报道。采访视频见:http://gi.cmt.com.cn/detail/1379515.html

关键字:  消化内镜 

        

陈进忠教授

       医学论坛网:

        陈主任,您好,您作为本次大会执行主席,能否跟我们介绍一下这次厦门国际消化内镜研讨会在内容设置、会议形式等方面有什么亮点、特色及优势吗?

        陈进忠教授:

        本届“厦门国际消化内镜研讨会”已经是第五届了,这一次比之前内容更丰富,更有特色。这次比一般的消化内镜学术会议增加了消化内镜管理论坛。现在消化内镜已经发展成一门独立的学科,包括临床研究、人才培养,整个医疗安全的控制,都需要大家对平时的工作进行总结和交流,所以特别增设了这个管理论坛。

        本次会议的副标题包括“海峡两岸早期癌内镜诊治高峰论坛”、“海峡两岸消化内镜护理论坛”,这是根据厦门的区位特点,面对台湾、港澳台、东南亚,很多华侨都是从福建出去的,他们的消化内镜专家很多都是华人,我们与他们的交流很密切。

 

        我们在消化内镜领域原来比台湾弱,现在通过交流和我们这几年的发展,我觉得我们从内镜的设施、内镜中心建设的规范以及规模都不亚于他们。今天新加坡国立大学内镜中心的主任,也是他们的首席教授来看了之后说,你们的内镜中心比我们的好多了,大多了,3000平方米,20个诊间,在新加坡是不可能的,你们的装备也是世界级的水平。我们跟他们交流了很多年,他们在创新思维方面有优势,我们有必要跟周边的这些国家进行交流。所以,厦门这个会就成为消化内镜领域面向东南亚的窗口,把周边的国家汇聚在一起。

        这次我们特别设置了几个栏目,除了管理论坛,还有一个ERCP(胆道疾病)的手把手培训。胆道疾病的治疗在内镜里面最难,以前老百姓听到胆道结石认为就要开刀取出石头,现在通过内镜非常精确地进入胆道把结石全部拿出来,这就是这几年内镜在微创领域取得的显著进步。这些技术的传播就要通过学术平台的传播和推广。

        我们还搞了一个海峡两岸早期癌高峰论坛,内镜在消化道早期癌的诊治方面取得了突飞猛进的进步。食管癌、胃癌以前是到了吃不下了、出血了、吐血了才会想到得癌,现在在没有任何症状,通过其家族史、生活环境、幽门螺旋杆菌感染以及血液肿瘤标记物的检测就可以筛查出没有症状的高危人群,可能得早期胃癌。我们会建议他做胃镜检查。

        胃镜检查非常先进,这几年出现了窄带成像技术(NBI),我们厦大一附院拥有专业放大内镜可放大85倍加窄带成像,普通的双变焦内镜(电子自动变焦)等设备。

        当我们发现一个微小病变,没有这些设备和技术时,从外表来看它就是个炎症性的、或者不起眼的一个红斑或白班,其实它就是早期癌的表现。通过放大内镜双变焦40倍放大,就会发现红斑下藏着早期癌,这对病人来说就是个福音。这种癌很表浅,没有浸润到深部,如果浸润到肌肉、跑到器官外,就是晚期癌,不好治了。

        早期癌只要用内镜技术就可以把它切除掉。日本发展较早,这几年中国发展也很快,我们的市领导远见卓识,充分认识到这项技术是能够解决民众疾苦的重大民生工程,所以非常支持这项工作。现在3000平米内镜中心的建成得到了市政府、市领导、市卫健委及院领导的大力支持。我们非常感谢党和政府的英明领导。

        这次研讨会还要交流ESD,ESD就是内镜下的粘膜剥离术。内镜下病变可以区分出来,用激光刀或电凝器在病变周围点一圈标记出来,在它外面0.5cm注入生理盐水,让它浮起来,它跟肌肉层中间就会有个空间,用刀切一圈,再用透明帽把粘膜翻起来,在粘膜下把血管与组织切断,最后完整把病变切除。这跟外科医生切除病变的根治效果是一样的。这种方法对消化道壁、消化道管腔的结构和功能没有影响,病人术后生活质量高。而晚期癌症切除的伤口大,可能引起吻合口狭窄、粘连、感染、穿孔、漏等并发症。ESD很少有并发症,即使出血也很少。因为早期癌大部分没有淋巴结转移,5年生存期可达90%以上,甚至98-99%。

        早期癌的诊断看似简单,其实很难。癌不是千篇一律,每种癌并不一样,不好鉴别,有些人腺体少一点,有些人血管粗一点,所以我们设立了全国消化道早期癌经典诊治病例分享的环节,展示其诊断、治疗的设计,如何放大,如何拍出好图片,如何把病变切干净,这样可以使很多学员在黑暗中摸索后看到曙光,看到学习的标杆,在短时间内达到“听君一席话,胜读十年书”的效果。

        办研讨会的目的就在于让看似很难的技术变得容易普及、容易掌握、容易传播,更好地为本地乃至全国百姓的健康、家庭的幸福和社会的和谐服务,所以我们办的这个会议很有意义。       

        我非常感谢你们的采访,你们的报道可以让全国老百姓更多地知道早期癌和内镜的理念,让本该早发现早治疗的早期癌不变成晚期癌症,这是非常有意义的好事情。

        专家简介

        ★厦门大学附第一医院内镜中心执行主任,主任医师,副教授

        ★中国抗癌协会肿瘤内镜委员会委员

        ★中华医学会消化内镜学分会早癌协组织委员

        ★福建省医学会消化内镜学分会常务委员

        ★福建省消化内镜学会超声内镜(EUS) 学组副组长, ERCP学组委员

        ★福建省消化内镜医疗质量控制中心副主任

        ★北京医学奖励基金会消化及消化内镜委员会常务委员

        ★海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤专家委员会委员。

        擅长消化系疾病的各种高级内镜治疗(各种胃肠胆胰支架治疗, EVL,EIS ,EMR,MBM,ESD,STER,EFR,POEM等内镜切除新技术,ERCP技术,EUS诊断与介入治疗)

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