消化

高水平的血清Mac-2结合蛋白糖基化异构体(M2BPGi)可以预测用核苷酸类似物治疗的乙型肝炎患者肝细胞癌的发展

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-10-06
导读

          核苷酸类似物(NA)可降低肝细胞癌(HCC)发生的风险,但不能完全阻止其发展。本项研究旨在探究预测核苷类似物治疗乙肝中预测结局的因子。

        背景及目的

        核苷酸类似物(NA)可降低肝细胞癌(HCC)发生的风险,但不能完全阻止其发展。本项研究旨在探究预测核苷类似物治疗乙肝中预测结局的因子。

        方法

        本研究纳入了234例慢性乙型肝炎患者,这些患者使用恩替卡韦或替诺福韦进行病毒学超过治疗至少1年。在51(12-142)个月的中位观察期内,234名患者中的24名发生了HCC。研究人员在基线和治疗后48周测量HBV标志物,甲胎蛋白(AFP)和Mac-2结合蛋白糖基化异构体(M2BPGi)的血清学浓度。

        结果

        在患者和未患HCC的乙肝患者中,血清AFP和M2BPGi在治疗后趋于下降。单变量Cox回归分析显示,第48周血清M2BPGi水平≥1.215COI与HCC发展独立相关[HR=5.73;p≤0.001。多变量分析显示男性(HR 5.6;p= 0.01),AFP≥9.65 ng / ml的(HR 22.01;p≤0.001),M2BPGi≥1.215(HR 5.07;p=0.04)基于由上述三个因素组成的评分系统,对四组(评分0,1,2,≥3)的Kaplan-Meier分析显示,在2年内每组的累积HCC发生率存在显着差异。HCC的发病率分别为0%,5.4%,23.4%和75%。

        结论

        在接受NA治疗的患者中,第48周时较高的血清M2BPGi,以及男性和较高的AFP是HCC发展的独立危险因素。

        原始出处:

        Noboru Shinkai. Et al.High levels of serum Mac-2-binding protein glycosylation isomer (M2BPGi) predict the development of Hepatocellular carcinoma in hepatitis B patients treated with nucleot(s)ide analogues.Journal of Gastroenterology.2018.

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