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艰难梭菌感染会影响肝硬化患者的死亡率

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-09-02
导读

          艰难梭菌(Clostridium difficile)是一种细菌病原体,可能与肝硬化患者的发病率和死亡率相关。本研究的主要目的是确定艰难梭菌感染(CDI)与肝硬化患者预后不良之间的影响因素,并进一步描述在该患者群体中CDI和死亡风险的风险因素。

关键字:  Cirrhosis |  |  |  | Clostridium |  | difficile |  |  |  | Mortality |  

        背景及目的:

        艰难梭菌(Clostridium difficile)是一种细菌病原体,可能与肝硬化患者的发病率和死亡率相关。本研究的主要目的是确定艰难梭菌感染(CDI)与肝硬化患者预后不良之间的影响因素,并进一步描述在该患者群体中CDI和死亡风险的风险因素。

        研究:

        共有200名诊断为肝硬化并伴有CDI感染的受试者与200名没有CDI的肝硬化住院患者纳入本项研究。研究人员同光相关统计学方法比较这些组以评估与患有CDI的肝硬化患者的存活率降低相关的变量以及CDI相关死亡的风险因素。

        结果:

        患有CDI的肝硬化患者在住院期间会更频繁地使用抗生素(P= 0.002)并更有可能在重症监护室(ICU)中进行护理(P<0.001)。CDI受试者的30天死亡率会明显增加(44%VS28.5%,P= 0.034),但总体死亡率无显着差异(P= 0.2)。多因素Logistic回归模型表明患者整体死亡率与CDI感染、白蛋白<3 g / dL以及ICU护理独立相关。

        结论:

        艰难梭菌感染与30天死亡率显着增加有关,但与总体死亡率无关。重症监护病房住院和抗生素暴露在CDI感染的肝硬化患者中更常见。低蛋白血症和入住ICU被认为是CDI感染的患者死亡的独立影响因素。

        原始出处:

        Smith, Elliot Z. et al.Predictors of Mortality in Cirrhosis Inpatients With Clostridium difficile Infection.Journal of Clinical Gastroenterology. 2018.

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