消化

MMP-9和LCN-2可以作为检测炎症性肠病患者内镜活动的生物标志物

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-07-11
导读

          粪便生物标志物是评估炎症性肠病(IBD)粘膜愈合的新兴产物。目前粪钙卫蛋白在评估IBD患者肠道炎症情况的敏感度上有着不错的效果,而本项研究主要是评估粪便基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和粪便脂质运载蛋白-2(LCN-2)相较于钙卫蛋白在检测IBD内镜活动中的准确性。

        背景及目的:

        粪便生物标志物是评估炎症性肠病(IBD)粘膜愈合的新兴产物。目前粪钙卫蛋白在评估IBD患者肠道炎症情况的敏感度上有着不错的效果,而本项研究主要是评估粪便基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和粪便脂质运载蛋白-2(LCN-2)相较于钙卫蛋白在检测IBD内镜活动中的准确性。

        方法:

        本项研究共纳入86名IBD患者并前瞻性地接受了结肠镜检查,克罗恩病(CD)患者的行克罗恩病内镜指数严重程度(CDEIS)进行疾病严重度评分或溃疡性结肠炎(UC)患者使用梅奥内镜评分进行疾病严重度评分,所有患者均采集粪便标本。使用定量免疫色谱测试测量粪便钙卫蛋白。通过酶联免疫吸附测定法定量粪便MMP-9和LCN-2。使用ROC曲线确定MMP-9和LCN-2阈值。

        结果:

        共有54例CD患者接受了相关检测,结果发现粪便钙卫蛋白,MMP-9和LCN-2与CDEIS显着相关。相比,MMP-9> 350 ng / g与粪便钙卫蛋白>250μg/ g相比,灵敏度为90.0%,特异性为63.6%。而粪便LCN-2表现出比其他2种生物标志物更低检测价值(敏感性= 85.7%和特异性= 45.5%)。

        在32名UC患者中,内镜下处于疾病活动期患者的粪便MMP-9,LCN-2和钙卫蛋白水平显着增加。在UC患者中,粪便MMP-9> 900 ng / g具有预测内镜下疾病活动的最佳效果(灵敏度= 91.0%,特异性= 80.0%,与粪便钙卫蛋白>250μg/ g相比(灵敏度= 86.4%,特异性= 80.0) %)和LCN-2> 6700ng / g(灵敏度= 82.0%,特异性= 80.0%)。

        结论:

        粪便MMP-9是检测UC和CD患者内镜活动的可靠生物标志物,而LCN-2在预测IBD患者疾病活动度方面效果欠佳。

        原始出处:

        Buisson, Anthony.et al.Fecal Matrix Metalloprotease-9 and Lipocalin-2 as Biomarkers in Detecting Endoscopic Activity in Patients With Inflammatory Bowel Diseases.Journal of Clinical Gastroenterology.2018.

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