消化

与结肠切除术相比,选择性肠造口术后艰难梭菌感染发生率更高

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-06-10
导读

          背景: 艰难梭菌感染是由治疗或手术干预后,革兰氏阳性厌氧细菌的增殖引起的,并可导致毒性并发症,再次手术和死亡。本项研究是探讨结肠切除术与肠造口术对于艰难梭菌感染发生率的影响。

关键字:  Elective |  | Stoma |  |  |  | Clostridium |  | Difficilel |  |  |  | infection |  |  

        背景: 艰难梭菌感染是由治疗或手术干预后,革兰氏阳性厌氧细菌的增殖引起的,并可导致毒性并发症,再次手术和死亡。本项研究是探讨结肠切除术与肠造口术对于艰难梭菌感染发生率的影响。

        方法: 本研究采用回顾性数据分析,共有2235名患者接受了选择性造口转流术,而10403名患者接受了选择性结肠切除术。主要观察指标为手术后30天内艰难梭菌感染的发生率。

        结果: 肠造口术后30天艰难梭菌感染发生率显着高于结肠切除术(3.04%vs 1.25%; p <0.001)。Logistics回归分析提示造口转流(OR = 2.701(95%CI,1.966-3.711); p <0.001),吸烟(OR = 1.520(95%CI,1.063-2.174); p = 0.022 ),类固醇(OR = 1.677(95%CI,1.005-2.779); p = 0.048),和播散性癌症(OR = 2.312(95%CI,1.437-3.719); p = 0.001)与术后30天内发生艰难梭菌感染有关。

        结论: 接受选择性肠造口术的患者术后艰难梭菌感染的发生率远高于接受选择性结肠切除术的患者。

        原始出处:

        Sancke, Matthew.et al.Postoperative Clostridium Difficile infection Compared With Elective Colectomy: An Analysis Using the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program and Targeted Colectomy Databases.Diseases of the Colon & Rectum.2018.

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