消化

胰头十二指肠切除术后出现胰瘘的危险因子

作者:shaosai 来源:MedSci梅斯 日期:2018-05-21
导读

          本研究旨在评价传统磁共振(MR)成像参数和MR弹性成像与胰腺组织学特征和术后胰瘘(POPF)的相关性,并将结果发表在Radiology上。

        本研究旨在评价传统磁共振(MR)成像参数和MR弹性成像与胰腺组织学特征和术后胰瘘(POPF)的相关性,并将结果发表在Radiology上。

        本研究纳入了行术前MR成像(MR弹性成像、扩散成像、T1和T2加权成像)后行胰头十二指肠切除术的患者。利用Logistic回归分析评价术前MR成像参数、人口学特征、术中POPF风险因子。利用躲避哪了回归分析评价MR成像参数与组织学特征的相关性。

        本研究共纳入112例患者(64例男性,中位年龄为58岁)。共有42例患者(37.5%)出现POPF,20 (17.9%)例患者出现高级别POPF(级别B/C)。胰腺硬化程度低(≤1.43 kPa; OR= 9.196; 95%CI: 1.92, 43.98)、主胰管(MPD)无扩张(<3 mm; OR, 7.298; 95% CI: 1.51, 35.34)和残存胰腺组织越大(≥211 mm2; OR, 9.210; 95% CI: 1.53, 55.26)是预测POPF的独立危险指标。胰腺硬化程度低(≤1.27 kPa; OR, 8.389; 95% CI: 1.88, 37.41)是预测高级别POPF的独立风险指标。经对数转换后胰腺硬化程度是与纤维化(β = 0.060; 95% CI: 0.052, 0.068)、腺泡萎缩(β = 0.015; 95% CI: 0.003, 0.028)、脂肪成分增多(β = -0.016; 95% CI: -0.026, -0.006)的独立相关因素。

        本研究表明,术前MR胰腺硬化程度评估、MPD直径和残胰面积是预测POPF的独立危险指标。

        原始出处:

        Shi Y, Liu Y, Gao F. et al.Pancreatic Stiffness Quantified with MR Elastography: Relationship to Postoperative Pancreatic Fistula after Pancreaticoenteric Anastomosis.Radiology.DOI:

        10.1148/radiol.2018170450

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