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小儿乳糜泻引发肠套叠发病率、症状及其治疗

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2018-02-25
导读

          目前关于小儿乳糜泻(CD)引发的肠套叠仅有零星报道。近日研究人员对小儿乳糜泻导致的肠套叠发病率及自然史进行了考察。

关键字:  肠套叠 |  | 乳糜泻 |  | 麸质饮食 |  |  

        目前关于小儿乳糜泻(CD)引发的肠套叠仅有零星报道。近日研究人员对小儿乳糜泻导致的肠套叠发病率及自然史进行了考察。

        150名经血清学及十二指肠活检确诊的CD患儿参与研究,在腹部超声前3天杜绝麸质饮食,对于肠套叠患者持续杜绝麸质饮食一周直至超声症状消失。

        患儿平均月龄72个月,男童79人(53%)。腹泻119(79%)例是主要症状。37名患儿(25%)发现45处肠套叠,95%发生在小肠,除1名患儿外所有患儿均为无症状肠套叠。进行杜绝麸质饮食干预后,肠套叠7日、14日以及28日的自发消除率分别为65%、84%以及92%,无人需进行手术或静水复位。单因素分析显示,低龄、低体重、腹泻、腹胀、佝偻病、低血清白蛋白、严重绒毛萎缩及复食综合征与儿童肠套叠相关。多因素分析显示,腹胀和低蛋白血症与肠套叠有显著相关。

        研究认为,对于乳糜泻患者肠套叠发病率约25%,大部分无临床症状且经麸质饮食控制后症状可自行消除,大部分患者无需手术。

        原始出处:

        Vibhor V Borkar et al.Intussusception in celiac disease: Is it a common feature in children?J Gastroen Hepatol. 26 January 2018.

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