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口服氟嘧啶与静脉5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌和结直肠癌

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2018-02-11
导读

          5-氟尿嘧啶(5-fu)是胃和结直肠癌最常用的治疗药物,持续输注是其最常见的给药方式,但通常会导致血栓形成、感染和住院时间延长。口服氟尿嘧啶类药物是一个极具吸引力的替换选择,但其与输注5-FU相比,在治疗效率和毒性方面的研究十分有限。

关键字:  胃癌 |  | 结直肠癌 |  | 5-氟尿嘧啶 |  |  

        5-氟尿嘧啶(5-fu)是胃和结直肠癌最常用的治疗药物,持续输注是其最常见的给药方式,但通常会导致血栓形成、感染和住院时间延长。口服氟尿嘧啶类药物是一个极具吸引力的替换选择,但其与输注5-FU相比,在治疗效率和毒性方面的研究十分有限。

        近日研究人员根据Cochrane原则,对口服氟尿嘧啶类药物治疗肿瘤的响应率、无进展生存期、总生存期以及不良事件进行系统综述。

        29个临床研究,总计15154名患者参与。荟萃分析显示,在治疗响应率(HR 1.01; 95%,CI, 0.92-1.12)、无进展生存期 (HR 1.00; 95%CI, 0.94-1.06)以及总生存期方面(HR 0.96; 95%CI, 0.92-1.01),口服或静脉输注5-fu对结直肠癌和胃癌患者的临床效果差异不显著,注射5-Fu导致的3或4级中性粒细胞减少,血小板减少和口腔炎不良事件增加,而口服5-Fu导致的3或4级手足综合症、腹泻和厌食症等不良事件率增加。

        研究认为对于胃癌或结直肠癌患者,氟尿嘧啶口服或注射给药的临床疗效相近,但不良反应类型不同。

        原始出处:

        Linlin Zhang et al.Oral fluoropyrimidine versus intravenous 5-fluorouracil for the treatment of advanced gastric and colorectal cancer: Meta-analysis.J Gastroen Hepatol. 28 December 2017.

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