消化

炎症性肠病治疗方案的辅助决策

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2017-12-12
导读

          随着炎症性肠病获批药物的不断增加,溃疡性结肠炎以及克罗恩病患者起始治疗方案的选择和转化变得较为困难。近日研究人员对患者生物制剂用药决策的选择方法进行了研究,对每个患者的疾病特征进行分析以辅助临床治疗方案的选择。

        随着炎症性肠病获批药物的不断增加,溃疡性结肠炎以及克罗恩病患者起始治疗方案的选择和转化变得较为困难。近日研究人员对患者生物制剂用药决策的选择方法进行了研究,对每个患者的疾病特征进行分析以辅助临床治疗方案的选择。

        研究对IBD患者进行了一种基于适应性选择的联合调查,量化了治疗基本属性,例如疗效、副作用、给药途径以及作用机理。通过软件计算患者偏好,进行回归分析以确定人口统计学和疾病特征对患者治疗偏好的影响。

        640名患者参与研究,其中溃疡性结肠炎患者304人,克罗恩病患者336人。回归分析发现,人口统计学和疾病特征对患者治疗偏好无作用,疾病类型除外。与溃疡性结肠炎患者相比,克罗恩病患者更关注治疗的副作用(OR 1.63, 95% CI 1.16-2.30)而溃疡性结肠炎患者更关注治疗的有效性(OR 1.41, 95% CI 1.01-2.00)。

        生物疗法的用药决策是高度个体化的,人口统计学和疾病特征对治疗决策的影响十分有限,每一个炎症性肠病患者的特征均十分显著,难以进行统计分类。

        原始出处:

        Christopher V Almario et al.Optimizing Selection of Biologics in Inflammatory Bowel Disease: Development of an Online Patient Decision Aid Using Conjoint Analysis.Am J Gastroenterol. 05 December 2017.

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