消化

胃食管反流病的治疗指南

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-10
导读

          对于无显著症状人群,胃食管反流病的治疗通常为质子泵抑制剂(PPI)和生活方式干预。优化治疗(提高依从性和定时PPI治疗)或增加PPI剂量至每日两次可以减少反流病的持续症状。对于症状持续且未显著缓解的患者应进行内镜检查和食管生理试验,以更好地确定疾病表型并优化治疗方案。

关键字:  胃食管反流病 |  | PPI |  | 内镜 |  

        对于无显著症状人群,胃食管反流病的治疗通常为质子泵抑制剂(PPI)和生活方式干预。优化治疗(提高依从性和定时PPI治疗)或增加PPI剂量至每日两次可以减少反流病的持续症状。对于症状持续且未显著缓解的患者应进行内镜检查和食管生理试验,以更好地确定疾病表型并优化治疗方案。腹腔镜下胃底折术、磁括约肌扩张以及内镜治疗均为有效的胃食管反流病治疗方法。在对症治疗的同时,应强调对胃食管反流病患者应加强神经心理干预,如进行神经系统调节 (抗抑郁治疗)或心理干预(心理治疗、催眠治疗、认知行为治疗)。胃食管反流病的新治疗方法包括钾离子竞争酸抑制剂、反流抑制剂、胆汁酸结合剂、惰性物质胃食管交界处注射以及食管下括约肌电刺激。

        原始出处:

        C. Prakash Gyawali et al.Management of Gastroesophageal Reflux Disease.Gastroenterology. August 4 2017.

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